Impianti in Titanio

Sono radici artificiali a forma di vite, realizzate in titanio, inserite nell’osso al posto di un dente mancante. Dopo l’osteointegrazione sostengono una corona, un ponte o una protesi fissa. Il titanio è il materiale implantare con la storia clinica più lunga.

Quando manca uno o più denti e si cerca una soluzione fissa e stabile, soprattutto se servono solidità nel tempo e capacità di reggere carichi masticatori importanti. La scelta tra titanio e zirconia si fa in diagnosi, valutando osso, gengive, posizione del dente e preferenze del paziente.

Il titanio è considerato biocompatibile ed è usato da oltre quarant’anni in implantologia e in ortopedia. La sicurezza dipende anche da una corretta indicazione, da una pianificazione accurata e dal mantenimento successivo. La valutazione clinica viene prima dell’intervento.

Cambia il materiale, e con esso ciò per cui ciascuno dà il meglio. Il titanio regge bene i carichi masticatori forti e i casi più impegnativi, e ha quarant’anni di dati alle spalle. La zirconia gioca soprattutto sull’estetica e sull’assenza di metallo. Sul confronto completo trovi il dettaglio nella pagina dedicata agli impianti in zirconia.

Le allergie al titanio esistono ma sono rare. Il rigetto immunitario, come per un organo trapiantato, non avviene con gli impianti. I problemi che può dare un impianto dipendono dall’infezione dei tessuti o dalla mancata integrazione. Chi ha sensibilità note ai metalli può valutare la zirconia.

È il legame che si forma tra l’osso e la superficie dell’impianto in titanio nel corso di alcune settimane. La superficie viene trattata proprio per favorire questo aggancio: l’osso ci cresce sopra e blocca la vite. Su questo meccanismo il titanio ha la storia clinica più lunga, ed è la ragione per cui regge il carico della masticazione una volta guarito.

Può durare molti anni, con tassi di sopravvivenza elevati a dieci anni quando è ben posizionato e mantenuto. La durata dipende da igiene, controlli periodici, salute delle gengive, fumo e carico masticatorio. Va curato nel tempo.

La corona sopra l’impianto è costruita per somigliare al dente naturale, quindi l’impianto in sé non si nota. In zona estetica, su gengive molto sottili, un impianto metallico può col tempo lasciar trasparire una leggera sfumatura grigia. In questi casi si valuta se la zirconia è più indicata.

L’intervento si esegue in anestesia locale, quindi non si sente dolore durante l’inserimento. Nel post-operatorio la sensazione è simile a quella di una piccola estrazione, un fastidio gestibile con i comuni analgesici. Con la tecnica computer guidata il fastidio è ridotto.

Sì, quando ci sono le condizioni: buona stabilità primaria dell’impianto, osso adeguato e occlusione equilibrata. In questi casi si applica una corona provvisoria nella stessa seduta. Se le condizioni non ci sono, è più prudente attendere l’osteointegrazione.

Si puliscono con lo spazzolino due volte al giorno, filo o scovolino tra i denti e nella zona dell’impianto, controlli regolari. In studio l’igienista usa strumenti dedicati che puliscono senza graffiare la superficie dell’impianto e tengono sotto controllo la gengiva intorno. La frequenza dei richiami la stabiliamo caso per caso, perché è proprio quella che tiene lontana la perimplantite, il rischio principale nel lungo periodo.

Controlli periodici dal dentista per verificare la stabilità dell’impianto e la salute dei tessuti, più sedute di igiene professionale programmate. La frequenza viene definita in base al caso. Il mantenimento è parte del trattamento, non un’opzione.