Conservativa

L’otturazione dentale è il trattamento conservativo con cui si ripara un dente danneggiato dalla carie o da altre cause, come una frattura o un’usura del tessuto. Si rimuove il tessuto malato e si ricostruisce la parte mancante con un materiale che restituisce al dente forma, funzione ed estetica. Il termine corretto è restauro conservativo, perché l’obiettivo è fermare la carie e preservare il più possibile il dente naturale. In Clinica SST eseguiamo otturazioni presso i nostri studi dentistici a Milano, Segrate e Traona. Le tre sedi condividono protocolli, cartella clinica elettronica e direzione sanitaria.

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Odontoiatria Conservativa

L’otturazione rientra nell’odontoiatria conservativa, la branca che cura il dente cercando di mantenerlo vitale e integro, senza arrivare all’estrazione o alla sua sostituzione. Prima di intervenire valutiamo la profondità della carie, la quantità di dente residuo, la sensibilità e la vicinanza alla polpa dentale, perché è questa valutazione, e non il singolo sintomo, a stabilire il trattamento adatto.

Odontoiatria Conservativa alle Cliniche SST

SST Clinica Odontoiatrica opera a Milano, Segrate e Traona, in provincia di Sondrio, e dal 1991 segue pazienti in tutta la Lombardia, con una presenza particolarmente rilevante anche tra Milano, Monza e Brianza. Nel tempo, la continuità del rapporto clinico ha portato molti pazienti a scegliere ancora Clinica SST anche dopo essersi trasferiti in altre regioni o all’estero, confermando un legame di fiducia costruito su competenza, ascolto e qualità delle cure.

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Otturazioni dentali

Un’otturazione ripara la cavità che la carie lascia nel dente. La carie nasce quando gli acidi prodotti dai batteri della placca attaccano lo smalto. Se non viene scoperta, la lesione avanza verso la dentina, lo strato più tenero che si trova sotto lo smalto, e può arrivare fino alla polpa dentale, dove passano nervi e vasi sanguigni.

Anche attorno a un restauro già esistente può formarsi una nuova carie, la cosiddetta carie secondaria che si sviluppa ai margini dell’otturazione quando questa perde tenuta nel tempo.

Curare una carie con un’otturazione significa rimuovere il tessuto malato e ricostruire la parte danneggiata, fermando la progressione e proteggendo ciò che resta del dente sano.

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Come accorgersi di avere una carie: quali sono i sintomi da osservare?

I segnali che portano molti pazienti dal dentista sono:

La sensibilità al caldo, al freddo o ai cibi dolci
Una macchia scura sulla superficie del dente
Una piccola scheggiatura o un fastidio durante la masticazione.
Il dolore spontaneo, che compare senza stimoli e spesso di notte: è un segnale che la carie può aver raggiunto uno stadio più avanzato e che è opportuno rivolgersi al dentista con urgenza.

In altri casi la carie non dà sintomi e viene individuata durante una visita di controllo o con una radiografia. Nelle fasi iniziali, quando la lesione è ancora confinata allo smalto, si può persino evitare la preparazione della cavità.

Con una terapia remineralizzante (a base di fluoro o altri agenti mineralizzanti) è possibile fermare o invertire la lesione senza alcun intervento meccanico. Questo è uno dei motivi per cui i controlli periodici, anche in assenza di dolore, fanno la differenza.

Prima si intercetta la carie, più è possibile trattarla in modo conservativo. Una lesione iniziale richiede una preparazione minima, ma una carie trascurata può estendersi in profondità e rendere necessari interventi più impegnativi.

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Otturazioni dentali a Milano, Segrate, Traona (Sondrio)

Eseguiamo otturazioni in tutte e tre le sedi della rete SST. È possibile iniziare il percorso in una sede e proseguirlo in un’altra senza ripetere visite o esami. La sede di Segrate è accreditata con il Servizio Sanitario Regionale, un livello di controlli che riguarda anche i percorsi di odontoiatria conservativa.

Otturazioni dentali a Milano, Segrate, Traona (Sondrio)

Segrate (via Martiri della Libertà 58): sede storica dal 1991, accreditata con il Servizio Sanitario Regionale.
Milano (Viale Majno 40, zona Porta Venezia): ambulatorio polispecialistico in centro città.
Traona (Sondrio, Via Alla Stazione 12): la sede in Valtellina, con gli stessi materiali e protocolli delle altre due.

Per le urgenze odontoiatriche (dolore acuto, ascesso, frattura del dente) è attivo il canale di pronto contatto al numero unico 02 26921196, che valuta la situazione e indirizza alla sede più disponibile.

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Otturazione dei denti

Il trattamento si svolge in una sola seduta e, quando serve, in anestesia locale. Le fasi sono queste:

Anestesia locale della zona, quando indicata.
Isolamento del dente con diga di gomma, per lavorare in un campo pulito e asciutto.
Rimozione del tessuto cariato e preparazione della cavità.
Preparazione adesiva della cavità (mordenzatura e adesivo), che garantisce la tenuta del materiale alle pareti del dente.
Ricostruzione con il materiale scelto, modellato per restituire forma e funzione.
Fotopolimerizzazione con lampada a luce LED, che indurisce il composito strato per strato.
Rifinitura e controllo della masticazione.

In Clinica SST utilizziamo compositi estetici che si integrano con il colore del dente naturale e permettono un restauro poco visibile anche sui denti anteriori.

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Carie profonda: quando l’otturazione non basta

Se la carie è molto profonda e raggiunge la polpa, una semplice otturazione può non essere sufficiente.

In alcuni casi, quando la carie è molto profonda ma la polpa mostra ancora segni di vitalità e l’infiammazione è reversibile, è possibile valutare un approccio intermedio: l’incappucciamento indiretto o diretto.

Si applica un materiale biocompatibile (idrossido di calcio o MTA) sulla dentina residua o sulla polpa esposta, proteggendo il nervo e stimolando la formazione di dentina riparativa. Non tutte le carie profonde richiedono la devitalizzazione: la diagnosi clinica e la valutazione della risposta della polpa guidano la scelta tra questo approccio conservativo e la terapia canalare.

La terapia canalare (devitalizzazione) è l’opzione indicata quando la polpa è irreversibilmente infiammata o già necrotica, ovvero quando il tessuto non è più in grado di guarire autonomamente.

Ogni caso parte da una diagnosi per distinguere in anticipo tra otturazione ed endodonzia. Non tutte le carie profonde si risolvono con un’otturazione, e intervenire in tempo aumenta le probabilità di restare nell’ambito conservativo.

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Otturazione infiltrata: quando un vecchio restauro va sostituito

Un’otturazione infiltrata è una vecchia ricostruzione che ha perso tenuta ai margini. Con gli anni, le otturazioni possono indebolirsi, fratturarsi o perdere aderenza ai bordi, lasciando spazio ai batteri e favorendo una nuova carie.

Nel tempo, le otturazioni possono deteriorarsi per vari motivi:

L’usura da masticazione
Le parafunzioni come il bruxismo (digrignamento notturno dei denti)
La contrazione del materiale
L’azione degli acidi.

Quando il margine non sigilla più in modo efficace, i batteri trovano un varco.

Sotto o intorno a un vecchio restauro può svilupparsi una carie che non si vede a occhio nudo. Per questo controlliamo lo stato delle otturazioni esistenti durante le visite periodiche e, quando serve, le sostituiamo prima che la lesione si estenda.

Carie iniziale: quando si può intervenire senza otturazione

Non tutte le carie richiedono un’otturazione. Quando la lesione è ancora in fase iniziale, confinata allo smalto e non ancora cavitata, è possibile interromperne la progressione senza intervento meccanico.

In questi casi valutiamo terapie remineralizzanti con fluoro professionale o altri agenti, sigillanti per le fossette dei denti posteriori e un programma di igiene personalizzato. Intercettare la carie in questo stadio è l’approccio più conservativo possibile.

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Vuoi capire se una carie può essere curata con un’otturazione o se serve un altro trattamento? Il primo passo è una visita con diagnosi. La segreteria è a disposizione per fissare l’appuntamento nella sede più comoda tra Milano, Segrate e Traona.

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Otturazione dentale – FAQ

Cos’è un’otturazione dentale e a cosa serve?

Un’otturazione è un restauro conservativo che ripara un dente danneggiato dalla carie. Si rimuove il tessuto cariato e si ricostruisce la parte mancante con un materiale che restituisce al dente forma, funzione ed estetica. Serve a fermare la progressione della carie e a preservare il dente naturale.

Quando è necessario otturare un dente cariato?

Quando la carie ha già creato una cavità nel dente. Può manifestarsi con sensibilità al caldo, al freddo o ai dolci, con una macchia scura o con un fastidio in masticazione, oppure essere individuata durante un controllo. Attraverso la diagnosi possiamo stabilire se l’otturazione è il trattamento adatto.

Come si ottura un dente dal dentista?

In una sola seduta. Quando serve si esegue l’anestesia locale, si isola il dente con la diga di gomma, si rimuove il tessuto cariato e si prepara la cavità. Si applica poi la preparazione adesiva, si ricostruisce il dente con il materiale scelto, lo si indurisce con la fotopolimerizzazione e si rifinisce controllando la masticazione.

Quando una carie profonda richiede una devitalizzazione invece di un’otturazione?

Quando la carie raggiunge la polpa, dove si trovano nervi e vasi. La terapia canalare è il trattamento cui si ricorre quando la lesione arriva al tessuto interno del dente.

Cosa significa otturazione infiltrata e quando va sostituita?

Un’otturazione infiltrata è un vecchio restauro che ha perso tenuta ai margini lasciando spazio ai batteri. Va sostituita quando il margine non sigilla più, quando il materiale si è fratturato o consumato, o quando sotto si sviluppa una nuova carie. Il controllo periodico permette di intervenire in tempo.

Un dente otturato può cariarsi di nuovo?

Sì. Il dente intorno al restauro può sviluppare una nuova carie, soprattutto ai margini. Un rischio frequente riguarda le superfici prossimali, ovvero i punti di contatto tra i denti, dove la carie secondaria è più difficile da rilevare a occhio nudo e richiede spesso una radiografia per essere individuata. Igiene quotidiana, controlli periodici e una buona tenuta del restauro riducono questo rischio.

Quanto dura un’otturazione dentale e da cosa dipende?

La durata varia da caso a caso. Dipende dal materiale, dalla posizione e dalla dimensione del restauro, dall’igiene orale e da abitudini come il bruxismo (digrignamento dei denti).

In media, la letteratura indica che un restauro in composito diretto ha una durata che va dai 5 ai 10 anni, con una variabilità che dipende da tutti questi fattori. I restauri sui denti posteriori, sottoposti a forze masticatorie maggiori, si consumano più rapidamente rispetto a quelli sui denti anteriori.

Ecco perché verifichiamo lo stato delle otturazioni alle visite di controllo e interveniamo quando mostrano segni di usura o infiltrazione.

Dove fare un’otturazione dentale a Milano, Segrate e Traona?

In tutte e tre le sedi di Clinica SST: Segrate (via Martiri della Libertà 58), Milano (Viale Majno 40, zona Porta Venezia) e Traona, in provincia di Sondrio (Via Alla Stazione 12). Le sedi condividono materiali, protocolli e diagnostica. La segreteria fissa l’appuntamento in quella più comoda.

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Percorsi collegati che possono completare la valutazione clinica.

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Odontoiatria Conservativa